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Solicitud prestaciones por cuidado de menores

Prestación económica por cuidado de menores afectados por cáncer u otra enfermedad grave
Convocatorias
Departamento Prestaciones Económicas
Mutua Cesma

Forma de presentación

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  • Número máximo de documentos: sin límite.
  • Tamaño máximo por documento: sin límite.
  • Tamaño máximo del conjunto de documentos que componen la solicitud: sin límite.
  • Formatos de documento permitidos: doc, docx, xls, xlsx, ppt, pptx, rtf, sxw, abw, pdf, jpg, bmp, tiff, tif, odt, ods, odp, odi, dwg, zip

Si lo desea, puede realizar la presentación de su solicitud de forma presencial en las diferentes delegaciones de Mutua Cesma.

Composición de la solicitud

  • Otros datos del solicitante
    • Fecha de nacimiento
    • Número de la seguridad social
    • Nombre o razón de la empresa
    • Nº código cuenta cotización (CCC)
    • Relación con el menor
  • Delegación
    • Delegación para la que presenta la comunicación
  • Datos personales del otro progenitor/adoptante/acogedor
    • Unidad Familiar Monoparental. En el caso de responder no, debe cumplimentar la siguiente siguiente
    • Primer apellido
    • Segundo apellido
    • Nombre
    • DNI/NIE/Pasaporte
    • Número de la seguridad social
    • Tabaja por cuenta
    • Pertenece en razón de su actividad al:
    • En caso de pertener al Régimen General de la Seguridad Social especifique "Empresa" y "C.C.C; en caso de pertener a un Régimen Especial u otro régimien especifique el detalle del mismo
  • Primer menor
    • Apellidos y nombre
    • DNI/NIE/Pasaporte
    • Fecha nacimiento
  • Segundo menor
    • Apellidos y nombre
    • DNI/NIE/Pasaporte
    • Fecha nacimiento
  • Ingreso hospitalario del menor
    • Fecha del ingreso hospitalario del menor
    • ¿Ha reducido la jornada laboral?
    • Fecha de inicio de la jornada reducida. Esta fecha no puede ser anterior a la fecha del ingreso hospitalario
    • Porcentaje de reducción (al menos de un 50%)
    • Día de inicio de la jornada laboral a partir de la reducción
    • Día fin de la jornada laboral a partir de la reducción
    • Hora de inicio de la jornada laboral a partir de la reducción
    • Hora fin de la jornada laboral a partir de la reducción
  • 1. Domicilio de comunicaciones a efectos legales
    • Teléfono de contacto
    • Domicilio habitual
    • Código postal
    • Localidad
    • Provincia
    • País
    • Apartado de correos
  • 2. Alegaciones
    • Alegaciones
  • 3. Modalidad de cobro de la prestación
    • IBAN
  • 1. Documentación general
    • Debe adjuntar el DNI, NIE, Pasaporte, etc. de los dos progenitores (al menos uno debe ser obligatorio)
    • Certificado de la empresa en el que conste las bases de cotización
    • Documentación relativa a la cotización
    • Certificado del facultativo del Servicio Público de Salud en el que conste que el menor se encuentra afectado por cáncer u otra enfermedad grave que requiere ingreso hospitalario de larga duración, indicando la fecha estimada de duración del ingreso y si el menor precisa un tratamiento continuado de la enfermedad, fuera del centro hospitalario, que indique la duración estimada del mismo
    • Fotocopia del Libro de familia o, en su defecto, certificado de la inscripción del hijo en el Registro Civil o resolución judicial de la adopción.
    • Informes médicos del menor, qué justifiquen el ingreso hospitalario
    • Resolución administrativa o judicial SOLO para los casos de acogimiento/tutela
    • Acuerdo entre progenitores sobre el disfrute de la prestación (modelo CUME F-4)
  • 2. Trabajadores responsable del ingreso de cuotas
    • Declaración del porcentaje de parcialidad de la jornada de trabajo y declaración de situación de la actividad en la parte
  • 3. Otro progenitor no pertenece a S.Social
    • Certificado expedido por la unidad de personal de su centro de trabajo indicando que el mismo realiza una actividad laboral encuadrada en el Sistema de Clases Pasivas
    • Certificado del Colegio Profesional al que pertenezca, si se trata de una actividad profesional
  • 4. Otros documentos
    • En el supuesto de no convivencia de los progenitores, y en ausencia de acuerdo sobre el que debe percibir la prestación, documentación que acredite la custodia o a cargo de quién está el menor
    • En el caso de familias monoparentales: Fotocopia de Libro de familia en el que conste un solo progenitor o, en el caso de que consten dos progenitores, certificado de defunción de uno de ellos, o resolución judicial en la que se declare el abandono de familia de uno de ellos
  • Autorizaciones, declaraciones y consentimientos
    • DECLARO haber leído y ser conocedor de las cláusulas informativas que rigen el presente procedimiento y que se encuentran publicadas junto al mismo en el área de documentos.
    • DECLARO, bajo mi responsabilidad, que son ciertos los datos que consigno en la presente solicitud
Para poder formular preguntas debe estar previamente registrado, o bien manifestar el interés mediante la inscripción de una solicitud

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