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Solicitud prestaciones por riesgo durante el embarazo o lactancia natural

Solicitud prestaciones por riesgo durante el embarazo o lactancia natural

Forma de presentación

Iniciar la presentación telemática

  • Número máximo de documentos: sin límite.
  • Tamaño máximo por documento: sin límite.
  • Tamaño máximo del conjunto de documentos que componen la solicitud: sin límite.
  • Formatos de documento permitidos: doc, docx, xls, xlsx, ppt, pptx, rtf, sxw, abw, pdf, jpg, bmp, tiff, tif, odt, ods, odp, odi, dwg, zip

Si lo desea, puede realizar la presentación de su solicitud de forma presencial en las diferentes delegaciones de Mutua Cesma.

Composición de la solicitud

  • Otros datos del solicitante
    • Número de Expediente del Certificado favorable
  • Delegación
    • Delegación para la que presenta la comunicación
  • Datos de la empresa
    • Nombre o razón de la empresa
    • Nº código cuenta cotización (CCC)
  • Motivo de la solicitud
    • Motivo de la solicitud
    • Fecha suspensión contrato o cese actividad
  • Datos fiscales
    • ¿Quiere usted que se le aplique un tipo de IRPF superior al previsto según la normativa fiscal?
    • En caso afirmativo indique el porcentaje a aplicar
    • Nacionalidad
  • Datos bancarios
    • IBAN
  • 1. Documentación general
    • Fotocopia del DNI/NIE/Pasaporte
    • Impreso IRPF (Modelo 145 de la Agencia Tributaria), excepto para residentes País Vasco y Navarra
    • Certificado de empresa para la solicitud de prestaciones por riesgo embarazo o lactancia natural, datos suspensión. (Modelo CP-REL-F4)
  • 2. Trabajadora por cuenta ajena
    • Certificado de empresa
    • Nóminas de los tres meses anteriores a la fecha de suspensión del contrato. (En caso de nóminas con conceptos variables y/o no periódicos 12 nóminas)
  • 3. Trabajadora por cuenta propia
    • Boletines de cotización de los dos meses anteriores a la fecha de suspensión. de empresa
    • Declaración de situación de actividad
  • 4. Otra documentación
    • Otros
  • Autorizaciones, declaraciones y consentimientos
    • DECLARO haber leído y ser conocedor de las cláusulas informativas que rigen el presente procedimiento y que se encuentran publicadas junto al mismo en el área de documentos.
    • DECLARO, bajo mi responsabilidad, que son ciertos los datos que consigno en la presente solicitud
Para poder formular preguntas debe estar previamente registrado, o bien manifestar el interés mediante la inscripción de una solicitud